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Bipolare Störungen – Eine Erkrankung mit zwei Gesichtern
Eine Informationsschrift der Deutschen Gesellschaft für Bipolare Störungen eV
für Patienten und Angehörige
Bipolare Störungen (auch als manisch-depressive Erkrankungen bekannt) gehören zu den häufgsten
likita psychiatris Erkrankungen a der Bundesrepublik Deutschland. Schätzungsweise 1,5 bis 5 Prozent
unserer Bevölkerung sind von ya mutu Leiden betrofen. Jedoch werden nur etwa zehn bis funfzehn Prozent
der Betrofenen einer entsprechenden Behandlung zugefuhrt. Dabei kawo mutu Erkrankung einen immensen
Leidensdruck sowohl fur mutu Patienten als auch fur die nächsten Angehörigen mit sich.
Shin sind Bipolare Störungen ne?
Jeder Mensch hat bei sich selbst bestimmt schon Stimmungsschwankungen festgestellt. Wirärgern uns,
muna fatan za a yi la'akari da yanayin da ake ciki. Magungunan Stimmungsveränderungen sind
ganz ya daidaita Reaktionen auf entsprechende Lebenssituationen und ein wesentlicher Bestandteil unseres
täglichen Lebens. Im Gegensatz dazu kommt es bei Menschen, ya mutu wani Bipolaren Störungen leiden, zu völlig
Ubersteigerten Stimmungsschwankungen.
An yi amfani da dabaru iri -iri don inganta yanayin Anlass auf ko kuma ya zama mai nishaɗi
bestimmten Lebenssituation wie zB dem Verlust eines nahestehenden Menschen auch dann mai amfani
bestehen, wenn die auslösende Halin da ake ciki eigentlich keine Belastung mehr darstellt. Mutu Stimmungsschwankungen
entwickeln kuma eine Eigendynamik, mutu nicht mehr mit äußeren Umständen erklärbar ist.
Labari na Bipolaren Störungen bezeichnet man eine Gruppe krankhafer Stimmungsschwankungen bzw.
-veränderungen, mutu sich zwischen himmelhoch jauchzend (manisch) und zu Tode betrubt (depressiv)
bewegen und durchaus sehr verschiedene und individuelle Ausprägungen sowie Verläufe haben können. Ma'aurata
handelt sich um keine klar umschriebene Erkrankung wie man es etwa vom Bluthochdruck oder Ciwon
mellitus kennt, sondern um eine in Episoden oder Phasen verlaufende psychische Erkrankung, ya mutu das ganze
Spectrum der menschlichen Stimmungszustände widerspiegeln kann.
Manie und Depression bezeichnen dabei ya mutu Tendenz der Stimmungsveränderungen. Nicht selten können
aber auch Krankheitszeichen der Manie und der Bakin ciki gleichzeitig vorliegen, zB starke Unruhe bei
gleichzeitiger gedruckter Stimmung. Hier spricht man von "Mischzuständen".
Bipolare Störungen sind "richtige Krankheiten", mutu nicht nur unsere Stimmung betrefen, sondern auch
Auswirkungen auf unser Denken, unsere Gefuhle, unseren Körper da unsere Fähigkeit zur Lebensbewältigung
haben Patienten, ya mutu a Bipolaren Störung leiden, sind genauso crank wie Menschen mit
einem Herzleiden. Die Erkrankung ist weder ihre eigene Schuld, noch haben ya mutu Betrofenen eine schwache
Persönlichkeit. Bipolare Störungen sind behandelbare Erkrankungen, ya mutu jeden von uns betrefen können.
Me kuke Bukatar Sanarwa?
A wannan yanayin, Bipolaren Störungen um kein einheitliches Krankheitsbild handelt, kann mutu Erkrankung.
durchaus individuell sehr verschieden verlaufen. Grundsätzlich gilt, dass sie a cikin Phasen oder, wie ya mutu
Fachleute sagen, a cikin manischen oder depressiven Episoden verläuf.
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Die Dauer der Krankheitsepisoden kan zwischen na asalin Tagen, mehreren Monaten da asalin Jahren
variieren Im Durchschnit dauert eine Krankheitsepisode bei unbehandelten Patienten zwischen vier und
zwölf Monaten. Dabei können manische da rashin damuwa Episoden einzeln aufreten oder auch ineinander
ubergehen. Ein Teil der Patienten bekommt mehr manische, andere mehr mai baƙin ciki Episoden. Auch ein
Wechseln von manischer zu depressiver Episode ciki har da Krankheitsepisode ist möglich.
Daga Zwischen einzelnen Krankheitsepisoden können Intervalle von mehreren Monaten oder Jahren liegen,
a cikin ake kira der Patient völlig beschwerdefrei ist bzw. uber eine mai rauni Stimmungslage verfugt. A diesen zeiten
sind mutu Patienten meist voll leistungsfähig und in der Lage, den Anforderungen des täglichen Lebens zu
Genugen. Im Durchschnit sind Patienten mit Bipolaren Störungen zwischen daga einzelnen Krankheitsepisoden
zwei bis drei Jahre beschwerdefrei.
Daruber hinaus gibtt yana da kusanci ga kowane mutum wanda ba shi da masaniya game da Anzahl da Krankheitsepisoden. manche
Patienten haben im Laufe Ihres Lebens nur ein oder zwei Episoden, während andere deutlich häufger
da wuri. Durchschnitlich erleiden Menschen mit Bipolaren Störungen etwa vier Krankheitsepisoden
Innerhalb der ersten zehn Erkrankungsjahre.
Entsprechend der Art der Krankheitsepisoden und der Ausprägung werden ya mutu Bipolaren Störungen nach
Tsarin folgendem ba a cika shi ba:
Bipolar-I-Störung
Von einer Bipolar-I-Störung mutum mai yawan gaske, idan ya mutu Betrofenen mindestens eine uber 14 Tage andauernde
Manische Episode und hankali na rashin nutsuwa Episode haten.
Bipolar-II-Störung
Von einer Bipolar-II-Störung mutum mai yawan gaske, idan ya mutu Betrofenen mindestens eine uber 14 Tage andauernde
Episodeaunar undan ciki da rashin tunani game da Episodeungiyar omaddara (leichtere Form der Manie)
mara kyau
Zyklothyme Störung
Von einer Zyklothymen Störung mutumin da yake da hannu, idan ya mutu Betrofenen uber einen Zeitraum von
mindestens zwei Jahren ständig leichte manische da rashin damuwa Stimmungsschwankungen haben,
wobei mutu einzelnen Episoden nicht alle Kriterien einer Manie oder Bakin ciki erfullen.
Obwohl mutu aufgefuhrte Einteilung auf den ersten Blick verwirrend erscheinen mag, don haka hat sie durchaus
Bedeutung fur fur Behandlungsstrategie und die Wahl der entsprechenden Medikamente. Während
Patienten mit Bipolar-I- und -II-Störungen eigentlich immer medikamentös behandelt werden mussen, ararren marasa lafiya
Hängt es bei Patienten mit einer Zyklothymen Störung vom persönlichen Leidensdruck ab, ob eine
entsprechende rapararrakin ƙarancin werden muss.
Welche Symptome gibt es bei Bipolaren Störungen?
Bei einer Bipolaren Störung schwankt ya mutu Stimmung des Erkrankten zwischen den Phasen der
Ƙaddamarwa da der Niedergeschlagenheit. Dazwischen können immer wieder Phasen einer ausgeglichenen
Saurin kwanciya Im klassischen Verlauf wechseln mutu Betrofenen während Ihrer Erkrankung
immer wieder zwischen folgenden Zuständen: Der Manie, Hypomanie, ressionanwar rashin hankali da kuma als besonders
einschränkend empfundenen Mischform zwischen Manie da Rashin ciki.
Manische Episode (Manie)
Eine manische Episode oder Manie ist gekennzeichnet durch ein tsanani Hochgefuhl, eine ubersteigerte
und häufg unbegrundete gute Laune sowie erhöhte persönliche Leistungsfähigkeit. Mutu Betrofenen
empfnden sich selbst als außergewöhnlich leistungsstark, kreativ und schöpferisch. Daruber hinaus haben
sie nur ein sehr geringes Schlaf- und Erholungsbedurfnis. Schlaf als Zeitverschwendung daga Maniker empf
und Unterbrechung ihres (na ziellosen) Tatendrangs. Diese Stimmungslage kann allerdings schnell a cikin einen
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Zustand der Euphorie ubergehen, mutu unter anderem durch eine mangelnde Einschätzung der Realität
gekennzeichnet ba. Dabei kann es auch vorkommen, dass die Betrofenen Stimmen hören (akustische
Halluzinationen) oder Dinge sehen (optische Halluzinationen), ya mutu nicht ainihin sind. Man spricht dann von
a cikin psychotischen Manie.
Menschen, mutu sich gerade im Zustand der Manie befnden, leugnen hartnäckig, dass sie in irgendeiner Art
und Weise Probleme häten und reagieren na mustizt, wenn sie von anderen auf ofensichtliche
Samun cikakken bincike na bincike.
Aus diesem Grund ist es auch beinahe unmöglich die Patienten davon zu uberzeugen, dass sie crank sind.
Deshalb mussen ya mutu Betrofenen a cikin akuten Krankheitsphase häufg gegen ihren Willen in der geschlossenen
Abteilung eines masu tabin hankali Krankenhauses behandelt werden. Eine manische Episode entwickelt
sich nicht sofort, sonndern sie entsteht langsam, meist uber mehrere Tage hinweg.
Die Betrofenen selbst empfnden den manischen Zustand na als masu ban mamaki angenehm, vor allem dann,
Wenn sich mutu manische Episode kai tsaye wani eine Phase der Depression anschließt. Viele beschreiben ya mutu
Zustand sogar als eine begluckende Befreiung.
Nachfolgend sind die wichtigsten Alamar einer Manie nochmals aufgefuhrt:
• Haɓaka Hochgefuhl. Gesteigerte Leistungsfähigkeit und Kreativität.
• Deutlich ya nuna Schlafbedurfnis.
• Schnelles Umschlagen der Hochstimmung a cikin Gereiztheit, vor allem wenn der Patient Widerspruch
mubarak.
• Distanzlosigkeit da kuma Rededrang im Umgang mit anderen Menschen.
• Gedankensprunge, ya mutu Betrofenen springen im Gespräch von einem Thema zum Anderen. Außenstehende
Können dem Inhalt des Gespräches nicht mehr folgen.
• Sprunghafigkeit im Handeln: Es werden viele Dinge begonnen, aber nicht zu Ende gefuhrt. Ba laifi bane
Maniker praktisch unmöglich auch nur kurze Zeit har yanzu zu sitzen und nichts zu tun.
• Eine Enthemmung in verschiedenen Bereichen, angefangen von sexuellen Handlungen bis hin zum
Kaufrausch, waɗanda suka mutu sun mutu a fnanziellen Möglichkeiten vollig uberschriten werden.
Gerade diese Enthemmungen stehen na im krassen Widerspruch zu den eigentlichen moralischen
Grundsätzen der Betrofenen und fuhren nach dem Abklingen der Manie zu Scham und Schuldgefuhlen.
Kashi na Hypomanische (Hypomanie)
Eine Hypomanie shine eine deutlich abgeschwächte Form der Manie. Mutuwar Symptomatic ist zwar ähnlich, aber
wesentlich schwächer ausgeprägt. Meist genugt a cikin mutuwar Fall eine ambulante Therapie. Häufg können mutu
Alamar einer Hypomanie tare da Dosisanpassung der bereits verordneten Medikamente verbessert
werden Im Gegensatz zur Manie sind die Betrofenen noch in der Lage, ihre persönliche Yanayin zu erfassen.
Während einer Hypomanie fuhlt sich der Betrofene wesentlich besser als ublich, idan ba haka ba
Eine gesteigerte Kreativität da Lebensfreude. Nun könnte man naturlich sagen, man solle dem Patienten
sein Quäntchen Gluck lassen. Dem stehen aber zwei große Gefahren gegenuber, ya mutu eine Therapie doch
abubuwan ban mamaki:
• Koma duk abinda ya faru a shafinmu na yanar gizo. Na fi dacewa Fall handelt es sich nur
Um einen “kleinen Ausrutscher” und die Stimmungslage des Patienten stabilisiert sich nach kurzer
Yadda za a furta. Ba zan iya faɗar faɗuwa ba idan na mutu cikin tashin hankali Episode nur das Vorspiel fur eine
startnende ausgeprägte manische Krankheitsphase und dann gilt es möglichst schnell
sabarinn.
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• Idan ba za a iya samun karin bayani game da bayanan da za a yi game da Gesamtverlauf der Erkrankung.
Daga Die Abstände zwischen einzelnen Episoden werden immer kurzer. Daher is notwendig,
Jede neu beginnende Episode möglichst schon am Anfang abzufangen und die Stimmungslage
Des Patienten so schnell wie möglich zu stabilisieren.
Matsalar Matsalar (Damuwa)
Obwohl mutu meisten Menschen den Begrif Depression mit Traurigkeit gleichsetzen, ba shi da bakin ciki
mehr als nur ein Gemutszustand. Eine Mawuyacin shine Eine Krankheit, ya mutu sowohl unser psychisches Gleichgewicht
als auch unser Denken, unser Handeln und unseren Körper cin amana. Im Rahmen einer Bacin rai ne
mutu daga beschriebene Traurigkeit ko kuma Niedergestimmtheit nur ein Symptom.
Charakteristisch fur mai baƙin ciki Menschen ist nicht, dass sie traurig sind, sondern dass ihre Gefuhlswelt
erloschen ba. Auf der einen Seite sind sie nicht in der Lage, sich zu freuen. Andererseits können sie aber bei
einer traurigen Lebenssituation, wie dem Verlust eines Angehörigen auch nicht weinen. Damuwa
Menschen warken na nicht nur wie versteinert, sie sind es auch, jedenfalls ya ihr Gefuhlserleben betrift.
Im Rahmen einer BipolarenStörung leiden die Betrofenen während einer depressiven Kashi na gewöhnlich
unter gedruckter Stimmung, Interessensverlust, Freud- da Ausdruckslosigkeit. Ihr Antrieb, etwas zu tun
idan ba haka ba, za ka iya samun karin bayani. Konzentration und Aufmerks *** babu wata hanya kuma
Selbstwertgefuhl da kuma Selbstvertrauen stark vermindert.
Während einer wanda ke cikin damuwa Episodendert sich die gedruckte Stimmung von Tag zu Tag wenig. Mutu Patienten
reagieren kaum auf sich verändernde Lebenssituationen. Freude und Trauer werden ohne Motsa jiki
gogaggen.
Im Folgenden sind nochmals ya mutu wichtigsten Alamar einer Ciwon ciki aufgefuhrt:
• Ein gesteigertes Gefuhl der Traurigkeit, Antriebslosigkeit, Interesselosigkeit an Dingen, mutu dem Erkrankten
Mawallafin Freude machen wurden.
Verlust sexuellen Interesses.
• Neigung zum ständigen Grubeln und pessimistische Zukunfsperspektiven.
• Durchschlafstörungen, fruh morgendliches Erwachen ko gesteigertes Schlafbedurfnis.
• Neman sha'awa ko gesteigerte Nahrungsaufnahme.
• Konzentrations- da kuma Aufmerks *** eitsstörungen.
• Mutuwar Unfähigkeit, Entscheidungen zu trefen.
• Gefuhle der Wertlosigkeit, Schuldgefuhle, mangelndes Selbstbewusstsein.
• Suizidgedanken.
• Verschiedene havaperliche Missempfndungen, wie Enge im Brustbereich, Durchfall oder - ku kama dakuna yanzu!
Tsakar Gida.
Shirin Gemischte (Mischzustand)
Während der gemischten Episode können manische und depressive Phasen mai shigar da sako kurzen Wechsel
oder sogar gleichzeitig aufreten. Mutu Betrofenen sind a cikin gleichem Maße erregt oder getrieben, fuhlen sich
mutlos und deprimiert. Gerade wegen der Kombination von gesteigerter Aktivität und Rashin ciki ist bei
mai rasuwa Form das Selbstötungsrisko besonders hoch.
Shin kuna son ƙarin koyo game da Stoorung?
Obwohl Bipolare Störungen “richtige” und vor allem auch ernst zu nehmende Erkrankungen sind, gibt es
zurzeit keinerlei Möglichkeiten, ya mutu Diagnose mithilfe von Labouruntersuchungen oder anderen Untersuchungsmethoden
zu stellen. Die Diagnose kann nur im Rahmen einer intensiven Befragung des
Erkrankten, manchmal auch der nächsten Angehörigen, fashewar abubuwa.
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Wesentlicher Bestandteil der Diagnosefndung ist ein genauer Bericht der Lebensgeschichte da kuma der
Matsalar ita ce des Erkrankten. Der behandelnde Arzt wird in diesen Gesprächen versuchen, mafi kyawun fur
Bipolare Störungen charakteristische Symptome zu fnden. Mutuwar binciken cutar wird a cikin den allermeisten
Fällen rashin lafiyar da ke faruwa a cikin Arztbesuch gestellt werden können, da Patienten mit Bipolaren
Störungen teilweise sehr vielfältige Matsala und Symptome aufweisen können. Im schlechtesten Faduwa
Alamun Aufreten der der Ersten Symptome, beispielsweise einer depressiven Phase, bis zur korrekten
Bincike bis zu 15 Jahre vergehen.
Dieser Umstand yana tare da allem auf zwei Grunde zuruckzufuhren: Viele potenzielle Patienten sind schlecht
oder gar nicht informiert. Bacin rai Menschen beispielsweise halten ihre uber längere Zeit anhaltende
Stimmungsveränderungen häufg fur schlechte Laune oder trösten sich damit, dass sie zurzeit eine schlechte
Mataki haben. Andererseits sun kori manische Menschen ihre "gute Laune" da kuma jin daɗin Leistungsfähigkeit
ba Krankheit ba. Lafiya? Ciwon kai yana haifar da ciwon hanji.
Grund ist, dass viele Menschen immer noch eine große Scheu empfnden, mit ihren psychischen
Matsaloli zuƙowa Arzt zu gehen. Wird der Leidensdruck dennoch so groß, dass sie einen Arzt aufsuchen,
wenden sie sich zunächst an ihren Hausarzt. Dieser ist jedoch meist kein Nervenarzt ko Psychiater. Bei
etwa 60% der Patienten wird die Erkrankung nicht erkannt oder fehldiagnostiziert. Leider wird ya mutu richtige
Binciko meist farko kafin mehreren Krankheitsphasen gestellt.
Warum ist es so wichtig, Patienten mit Bipolaren Störungen zu Erkennen und sie zu therapieren?
Bis zur exakten Diagnosestellung waren die meisten Patienten a Deutschland im Durchschnit innerhalb von
Acht Jahren bei drei bis funf verschiedenen Ärzten und haben bereits mehrere Therapieversuche hinter sich.
Dabei ist die Prognose der Erkrankung wesentlich davon abhängig, wie schnell ya mutu Diagnose gestellt wird
und zu welchem Zeitraum eine entsprechende Maganin eingeleitet wird. Grundsätzlich gilt, je weniger
Krankheitsphasen bis zur Einleitung einer Maganin cutar, desto besser sprechen ya mutu Patienten auf mutu
Behandlung lokacin.
Durch eine schnelle Therapieeinleitung können die folgenden psychischen und sozialen Ba tare da ba da matsaloli ba
so:
Vermeidung von Suizidversuchen (Selbsttötung)
Gerade während der Entstehungsphase der Erkrankung ist das Risko fur einen Suizid am größten.
Patienten mit Bipolaren Störung gelten deshalb in der Masanan ilimin als diejenigen mit dem höchsten
selbstötungsrisko
Vermeidung von Alkohol-, Drogen- und Medikamentenmissbrauch
Bei ungefähr der Hälfe aller Erkrankten fnden sich in der Krankengeschichte daga Hinweise auf
Missbrauch von Alkohol, Drogen oder Medikamenten. Häufg werden ya mutu ba tare da damuwa ba
Abubuwan da ake amfani da su na "Selbstherapie" suna da tasiri. Viele Patienten ya haɗu da dadurch ihren Leidensdruck
Wannan shi ne reduzieren da geraten dabei unweigerlich a die Abhängigkeit.
Vermeidung von Beziehungskonflikten und Erhaltung der Arbeitskraft
Je schneller ya mutu Betrofenen a cikin wannan yanayin, ba tare da an sami damar ba, Chance, dass eine bestehende
Abokan hulɗar nicht unter dem Druck der Erkrankung zerrutet wird und die Arbeitskraf des
Erhalten bleibt.
Vermeidung von falschen Behandlungsmethoden
Werden Bipolare Störungen nicht als solche erkannt, yakamata ya mutu Gefahr, dass die Symptome der
Betrofenen mit ungeeigneten Medikamenten behandelt werden. Ina schlimmsten Fall kann es
Don ƙarin bayani, duba Erkrankung ko Auslösung
Krankheitsempisode kommen.
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Zu welchem Zeitpunkt kann eine Bipolare Störung auftreten?
Gewöhnlich treten ya mutu a farkon Symptome einer Bipolaren Störung zwischen dem zwanzigsten und
dreißigsten Lebensjahr auf. A cikin Seltenen Fällen können mutu ersten Krankheitsepisoden auch schon bei
Jugendlichen vorkommen. Bei Menschen, ya mutu ya zama funfzigsten Lebensjahr an einer Manie erkranken,
ist eine Bipolare Störung relativ unwahrscheinlich. A cikin mutuƙar Fällen bai mutu ba zugrunde liegende Ursache meist
eine neurologische Erkrankung ko ain Alkohol- oder Drogenmissbrauch. Die Erkrankung cin amana Männer
und Frauen zu gleichen Teilen, wobei ya mutu Erkrankung bei Männern eher mit manischen Episoden und bei
Frauen eher mit mai cike da damuwa Episoden ya fara. Insgesamt sind in der Bundesrepublik Deutschland zwischen
1,5 - 3% daga Bevölkerung von Bipolaren Störungen betrofen, das entspricht etwa zwei Millionen Menschen.
Damit leiden a Deutschland mehr Menschen an Bipolaren Störungen als an Ciwon sukari.
Me kuke Bukatar Sanin Labarin?
Die Entstehung Bipolarer Störungen ist im Sinne einer anlagebedingten Verletzlichkeit des Nervensystems - Labarai
zu verstehen, mutu von vielen weiteren äußeren Factoren beeinfusst wird. Ob ein Lebensereignis eine
Bipolare Störung auslöst, hängt kuma von der individuellen Yarda da ab.
Fagenda Factoren ya ce als ursächlich angesehen:
• Genetische Factoren
A cikin Zwillings-, Familien-, und Adoptionsstudien konnte gezeigt werden, dass bei Verwandten ersten
Grades von Patienten mit Bipolaren Störungen eine Häufung solcher Erkrankungen aufrit. Don haka zeigt
sich beispielsweise, dass, wenn ein Elternteil erkrankt ist, bei ihrem Kind Eine Wahrscheinlichkeit
von 10 – 20% besteht, an derselben Störung zu erkranken. Sind beide Elternteile betrofen, liegt das
50 - 60% na adadin kuzari. Leidet ein eineiiger Zwilling an einer Bipolaren Störung, don haka
sein Zwilling mit einer 65-mai amfani da Wahrscheinlichkeit ebenfalls erkrankt.
• Biologische Factoren
Bei Patienten mit Bipolaren Störungen sind Veränderungen im Neurotransmitterhaushalt
festestellt worden. Unter Neurotransmitern versteht man chemische Botenstofe, ya mutu wani abu
Weiterleitung von Nervenimpulsen beteiligt sind. Saboda haka fand sich bei Depressiven ein Mangel wani kogo
Neurotransmiternern Noradrenalin und Serotonin. Inzwischen wird davon ausgegangen, dass nicht
einzelne Veränderungen der Neurotransmitter, sondern eine Störung des Gleichgewichts
Mai watsawa mai yaduwa isrschchich ist. Außerdem ist bei Matsalar rashin Lafiya ne
Dichte der Rezeptoren, auf mutu mutu Neurotransmiter einwerken, verändert. Neurotransmitter
scheinen auch bei der Entstehung der Manie eine Rolle zu spielen: abin da za a yi amfani da shi Bei mai mutuwa Störung liegt eine
erhöhte Konzentration der Neurotransmitter Dopamin und Noradrenalin vor.
Me ke faruwa da Bipolare Störungen behandelt werden?
Mitlerweile stehen der modernen Medizin verschiedene Möglichkeiten zur Behandlung von labarin haƙuri na Patienten
Bipolaren Störungen zur Verfugung. Bevor jedoch auf mutu einzelnen Behandlungsmethoden eingegangen
wird, ist es wichtig fur die Betrofenen und ihre Angehörigen zu wissen, ya kasance durch die Therapie erreicht
werden zuwa!
Mutuwa Behandlung der Bipolaren Störungen verfolgt im wesentlichen drei Ziele:
Mutu Akutbehandlung
Ziel der Akutbehandlung ist es, daga Patienten aus seiner momentanen manischen, hypomanischen,
depressive ko gemischten Krankheitepsode "herauszuholen", den acuten Leidensdruck zu.
reduzieren und mutu Krankheitseinsicht des Patienten wiederherzustellen. A cikin dieser Phase der
Hanyoyin da ba za a iya mantawa da su ba game da Schwere und den Symptomen der Krankheitsepisode
versikedene Medikamente (Simmungsstabilisierer und Interceptsmedikamente), Wach- da
Electrokrampfherapie zum Einsatz.
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• Erhaltungstherapie
Ist eine deutliche Besserung der Krankheitssymptome eingetreten, schließt sich mutu
Erhaltungstherapie an. Ihr Ziel ist es, die noch etwas "wacklige" Halin da Patienten weiter zu
Ruckfall zu verhindern daga stabilisieren und einen iyakacin duniya. A cikin dieser Phase wird versucht, mutu mafi kyau
medikamentöse Maganin rashin lafiyar marasa lafiya zu Patienten zu fnden. Gleichzeitig kann bereits mit einer
unterstutzenden thewararriyar begwararrakin ɗan adam.
Rückfallvorbeugung (Tsammani)
Hat sich die Stimmungslage des Patienten wieder “normalisiert”, gilt es langfristig weitere Krankhetsepisoden
zu verhindern und den Patienten don haka vollständig wie möglich sozial und berufich
wieder einzugliedern. Mutuwar maganin cutar wird auf das zur Erhaltung der ausgeglichenen
Stimmung notwendige Maß rage girma. Gleichzeitig soll der Mai haƙuri durch verschiedene
psychotherapeutische Maßnahmen lernen, mit seiner Krankheit umzugehen und eine zai fara aiki
Krankheitsepisode zu Erkennen.
Wie lange dauert mutu Behandlung einer Bipolaren Störung?
Sowohl Patienten und Angehörige mussen sich daruber im Klaren sein, dass eine Bipolare Störung im
Regelfall das ganze Leben tare da behandelt werden muss. Die Intensität der Behandlung kann dabei zwar
unterschiedlich sein, aber ohne Behandlung wird eine dauerhafe Stabilisierung der Stimmung nicht abin takaici ne
möglich sein. Viele Patienten und Angehörige werden sich jetzt fragen, warum das so ist ne. Wie im Abschnit
"Me ke faruwa a Bipolare Störungen entstehen?" Bereits erklärt, leiden Patienten mit Bipolaren Störungen an
einer anagebedingten (genetischen) Anfälligkeit fur diese Erkrankung und es gibt zurzeit noch keine
Möglichkeit, diese genetische Anfälligkeit zu korrigieren. Die modernen Therapiemethoden können “nur” zu
Einer dauerhafen Unterdruckung dieser Anlage beitragen.
Welche Behandlungsmethoden wanda ya ke bei Bipolaren Störungen eingesetzt?
Grundsätzlich werden in der Behandlung Bipolarer Störungen da kuma Behandlungsmethoden
hakann. Neben der medikamentösen Therapie, mutu die meisten Patienten den Sauran ihres Lebens
begleitet, kommen auch Verfahren der Psychotherapie sowie Wach- und Elektrokrampfherapie zuƙowa
Einsatz Welche Therapiemethoden eingesetzt werden, hängt sowohl von der Schwere der Erkrankung als
auch vom Verlauf ab.
Magungunan Medikamentose
Zur medikamentösen Tsoma baki bei einer Bipolaren Störung werden heute zwei verschiedene
Medikamentengruppen eingesetzt: Stimmungsstabilisierer und Shiga tsakani. Wichtig zu
wissen ist, dass diese Medikamente etwa ein bis drei Wochen benötigen, bis sie ihre volle Wirks *** eit
enthalten Patienten und Angehörige sollten sich kuma nicht entmutigen lassen, wenn sich trotz regelmäßiger
Medikamenteneinnahme a cikin farko Tagen noch keine sichtbare Wirkung einstellt.
• Stimmungsstabilisierer
Stimmungsstabilisierer werden sowohl a cikin der Akut- und Erhaltungstherapie als auch zur Ruckfallprophylaxe
verwendet. Sie begleiten daga Patienten sein ganzes Leben lang. Wie ihr Suna schon
sagt, dienen sie vor allem dazu, die Stimmungslage des Patienten mai wie auch langfristig zu
kwanciyar hankali Je nachdem, da kuma Betrefende gerade eine manische ko depressive Krankheitsepisode
durchmacht, kommen verschiedene Substanzen zum Einsatz. Als Shahanakumar
werden heute Lithium und die drei Antiepileptika Carbamazepin, Valproat und Lamotrigin sowie mutu
atypischen Neuroleptika Quetiapin da Olanzapin eingesetzt.
• Tsoma bakin jinimedikamente
Tsoma bakimedikamente kommen immer dann zum Einsatz, wenn während der Akutbehandlung
einer Bacin rai ko Manie ya mutu duk da cewa Gabe von Stimmungsstabilisierern nicht ausreichend ist.
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Im Wesentlichen werden vier verschiedene Substanzklassen eingesetzt: Neuroleptika, Antidepressiva: Bayanin yadda za a magance matsalar
soie Hypnotika da Sedativa.
Nicht-medicamentöse Maganin kwantar da hankali
Neben der medikamentösen Therapie werden noch eine Reihe nicht-magani na Behandlungsmethoden
eingesetzt, mutu mai shigar da sakon eine unterstutzende Funktion haben oder sich durch eine schnellere
Wirks *** ya kasance auszeichnen.
Psychotherapie
Kamar yadda Rahmen der Bipolaren Störungen ya kasance yana ba da ilimin halin kwakwalwa
Patienten helfen mit seiner Erkrankung umzugehen, sie zu akzeptieren und ihm helfen, mafi kyau
individuelle Auslöser einer Krankheitsepisode zu verhindern. Mutu Psychotherapie setzt sich kuma na
dem "Hier und Jetzt" auseinander und nicht mit dem "Warum".
Wachtherapie
Wie bereits erwähnt, können verschiedene Körperhormone bei mai hankali Menschen eine
Bacin rai auslösen bzw. jima Es hat sich gezeigt, dass gerade diese Hormone in der zweiten
Hälfe der Nacht, ya mutu Betrofenen schlafen, ausgeschutet werden. Mutu Grundidee der Wachtherapie
Ist es, diese gefährliche Phase der Nacht zu uberbrucken und die Patienten am Schlafen zu
na baya Mehrere Untersuchungen haben gezeigt, dass die Wachtherapie in der Behandlung von
Bacin rai sehr wirkungsvoll ist. Leider hat sie nur eine unzureichende ruckfallvorbeugende
Wirkung und wird deshalb in der Akutbehandlung einer Matsalar zusammen mit Stimmungsstabilisierern
hakann.
Kayan lantarki (ECT)
Obwohl mutu Elektrokrampfherapie häufg sehr negativ in der Öfentlichkeit dargestellt wird, ist sie
Zurzeit die wohl wirksamste Therapiemethode zur Behandlung von schweren depressiven und
manischen sowie psychotischen Krankheitsepisoden. Da fatan za a kasance tare da ni, ban san komai ba
Betrofenen eine hohes Selbstötungsrisiko besteht, mutu Symptomatic don haka schwerwiegend ist, dass
man nicht warten kann, bis entsprechende Medikamente richtig warken oder die Patienten nicht
mehr auf verfugbare Medikamente ansprechen. Mutuwar wutan lantarki wird unter einer Kurzzeit-
Ƙaunar gaskiya. Mit Hilfe von zwei Elektroden wird ein zwanzig bis vierzig Sekunden
Dauernder Krampfanfall ausgelöst, der von selbst wieder aufhört und zu einer Stimulation des
Nervensystems fuhrt. Dadurch werden fur ya mutu Stimmungsstabilisierung wichtige Neurotransmiter
wie Dopamine ko Serotonin freigesetzt. Da sich ya mutu Patienten während der Behandlung a Narkose
a takaice, ku kasance masu gaskiya. Mutuwar Elektrokrampfherapie wird nur in der Akutbehandlung eingesetzt.
Sollten Sie noch Fragen haben oder ko Information Information wunschen, fragen Sie cije Ihren behandelnden
Arzt und besuchen Sie unsere Yanar Gizo: DGBS - Bipolar Störung
Ihre Deutsche Gesellschaft für Bipolare Störungen eV (DGBS)
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- Don ba da amsa ga wannan batu dole ne a shiga.